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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 15 題單選題

40歲陳先生為公司主管,數日來出現胃脘痛連脅,胸悶噯氣,喜嘆息,得噯氣則舒,遇煩惱鬱怒則痛更厲害,下列證型何者最適當?

A氣滯血瘀
B飲食積滯
C肝氣犯胃正確答案
D寒邪克胃
答案與詳解
C
正確答案
胃脘痛連脅+情志誘發+噯氣則舒,典型肝氣犯胃證,情緒是關鍵線索。

逐選項解析

A氣滯血瘀✕ 易錯陷阱
氣滯血瘀的胃痛特點為痛處固定、如針刺、拒按,舌質紫暗有瘀斑。本題僅有氣滯(脹痛、噯氣)未見血瘀徵象,屬於氣滯初期階段。
B飲食積滯✕ 錯誤
飲食積滯胃痛需有暴飲暴食病史,症見脘腹脹滿、噯腐吞酸、嘔吐不消化食物、大便臭穢。本題無飲食誘因及腐臭症狀,不符。
C肝氣犯胃✓ 正確
D寒邪克胃✕ 錯誤

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