專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 9 題單選題考點:初期方劑錯置考點:成癰期正解
有關肺膿瘍辨證論治之敘述,下列何者較適當?
A初期,宜加味桔梗湯
B成癰期,宜仙方活命飲正確答案
C潰膿期,宜桔梗杏仁煎
D恢復期屬陰傷氣耗證者,宜《千金》葦莖湯
B正確答案
肺癰四期辨治:初期銀翹散,成癰期千金葦莖湯合仙方活命飲,潰膿期加味桔梗湯,恢復期陰傷氣耗用沙參清肺湯。
逐選項解析
A初期,宜加味桔梗湯初期方劑錯置✕ 易錯陷阱
加味桔梗湯為「潰膿期」主方,用於膿已成而需排膿解毒之時。初期屬風熱犯肺,應以銀翹散疏風清熱、宣肺化痰,非桔梗湯。
B成癰期,宜仙方活命飲成癰期正解✓ 正確
成癰期熱壅血瘀、蘊釀成膿,治宜清熱解毒、化瘀消癰。仙方活命飲為外科「瘡瘍聖藥」,常配合《千金》葦莖湯使用,切合此期病機。
D恢復期屬陰傷氣耗證者,宜《千金》葦莖湯✕ 易錯陷阱
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