專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（二）（包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）110 年第 51 題單選題考點：滋陰清熱考點：滋腎降火

25歲女性，月經量多，色深紅而有血塊，口乾，大便硬，舌紅，苔黃，脈滑數。下列何項最適當？

A白芍、生地、阿膠、麥冬、地骨皮、玄參

B黃柏、熟地、山茱萸、山藥、知母、茯苓、澤瀉、丹皮

C當歸、川芎、白芍、生地、黃芩、黃柏、知母、阿膠、艾葉、香附、炙甘草、黃連正確答案

D當歸、川芎、赤芍、生地、桃仁、紅花

答案與詳解

正確答案

月經量多+實熱證（口乾便硬舌紅苔黃脈滑數），治以清熱涼血、固經止血，選芩連四物合劑型。

A白芍、生地、阿膠、麥冬、地骨皮、玄參滋陰清熱✕ 錯誤

此為滋陰清熱方（類似兩地湯加味），偏治陰虛血熱之月經先期或量少，缺乏止血固經之力，不適合量多有血塊者。

B黃柏、熟地、山茱萸、山藥、知母、茯苓、澤瀉、丹皮滋腎降火✕ 易錯陷阱

此為知柏地黃丸，主治腎陰虛火旺（骨蒸盜汗、遺精），雖有清虛熱作用，但非經期止血方，無法處理月經量多血塊。

C當歸、川芎、白芍、生地、黃芩、黃柏、知母、阿膠、艾葉、香附、炙甘草、黃連✓ 正確

D當歸、川芎、赤芍、生地、桃仁、紅花✕ 易錯陷阱

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