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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 19 題單選題

某患者B型肝炎急性發作,若見身倦重、身熱,口乾苦,納差,脘痞悶,大便秘,溲黃,黃疸,脈滑數有力,苔黃膩,質紅,邊齒痕者,此診斷以下列何者最適當?

A寒濕
B濕熱正確答案
C氣虛
D陰虛
答案與詳解
B
正確答案
身熱口苦、黃疸、苔黃膩、脈滑數有力,典型濕熱蘊結肝膽之證。

逐選項解析

A寒濕✕ 易錯陷阱
寒濕證應見身涼、口淡不渴、大便溏、苔白膩、脈濡緩,黃疸則為陰黃(晦暗如煙燻)。本題口乾苦、溲黃、苔黃膩、脈滑數有力,皆為熱象,與寒濕相反。
B濕熱✓ 正確
C氣虛✕ 錯誤
氣虛應見倦怠乏力、氣短懶言、舌淡苔白、脈虛無力。本題脈滑數『有力』即排除虛證,且無氣虛典型表現,僅身倦重為濕邪困脾所致,非氣虛。
D陰虛✕ 易錯陷阱

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