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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)108 年第 34 題單選題

65 歲王先生,長期痛風史,手足多處關節有痛風石造成關節腫大變形,僵硬活動不利,局部皮膚色暗,時常疼痛,舌紅稍黯,有瘀斑,苔膩,脈澀。下列治法何者最適當?

A清熱通絡
B溫經散寒
C化痰祛瘀正確答案
D祛風除濕
答案與詳解
C
正確答案
痛風石久病入絡,痰瘀互結證,當化痰祛瘀通絡止痛。

逐選項解析

A清熱通絡✕ 易錯陷阱
清熱通絡適用於濕熱蘊結證,症見關節紅腫熱痛、舌紅苔黃膩、脈滑數。本案局部皮膚色暗、舌黯有瘀斑,非熱象為主,不適用。
B溫經散寒✕ 錯誤
溫經散寒針對寒濕痹阻證,症見關節冷痛、遇寒加重、舌淡苔白。本案舌紅苔膩有瘀斑,屬痰瘀而非寒濕,方向錯誤。
C化痰祛瘀✓ 正確
D祛風除濕✕ 錯誤

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