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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學105 年第 70 題單選題

有關對基蘭-巴瑞氏症候群(Guillain-Barré syndrome)之物理治療,下列敘述何者正確?

A過了急性期後就可從事高強度肌力訓練
B可先從被動關節運動開始,再進行至主動關節運動正確答案
C肢體末端之主動關節運動須比肢體近端較早開始進行
D肌力訓練應該一開始就在抗重力下進行
答案與詳解
B
正確答案
GBS 物理治療採漸進式:急性期被動 ROM → 恢復期主動 ROM → 後期肌力訓練,避免過度疲勞惡化神經。

逐選項解析

A過了急性期後就可從事高強度肌力訓練✕ 易錯陷阱
GBS 患者即使過了急性期,過度肌力訓練(overwork)可能導致肌肉疲勞與神經再受損,應採低至中強度漸進訓練,禁止高強度。
B可先從被動關節運動開始,再進行至主動關節運動✓ 正確
C肢體末端之主動關節運動須比肢體近端較早開始進行✕ 易錯陷阱
GBS 為周邊神經脫髓鞘病變,典型呈現「上行性」麻痺由遠端往近端,恢復則由近端先恢復、遠端較慢。故主動運動應由近端先開始,與選項敘述相反。
D肌力訓練應該一開始就在抗重力下進行✕ 錯誤

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