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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學1132單選題

患者出現單側棘上窩(supraspinous fossa)局部疼痛,以及C8/T1皮節區(dermatome)出現持續轉移痛或感覺異常(paresthesia),最有可能是下列何種問題?

A棘上肌肌腱炎(supraspinatus tendinitis)
B第一肋骨症候群(first rib syndrome)正確答案
C第四胸椎症候群(T4 syndrome)
D上斜方肌肌筋膜疼痛(upper trapezius myofascial pain)
答案與詳解
B
正確答案
棘上窩局部疼痛+C8/T1皮節轉移痛與感覺異常,符合第一肋骨症候群壓迫下臂神經叢的表現。

為什麼答案是 B

第一肋骨位於棘上窩深處,第一肋功能異常或上抬會刺激局部並壓迫下臂神經叢(C8/T1),造成棘上窩疼痛合併C8/T1皮節持續轉移痛及感覺異常,最符合題幹。

考點:肌腱炎無皮節考點:第一肋壓神經叢考點:T4症候群分布考點:肌筋膜轉移模式
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