病患主述足底常有麻木刺痛感,站立、行走後或夜間時疼痛加劇,經主動動作測試踝足角度正常,做被動足部旋前(pronation)會痛,阻力式測試有足內在肌無力的情形,下列何者為最可能之診斷?
A蹠骨(metatarsal)的應力性骨折
B摩頓氏神經瘤(Morton's neuroma)
C足底筋膜炎
D跗隧道症候群(tarsal tunnel syndrome)正確答案
答案與詳解
脛後神經於內踝後跗隧道受壓,產生足底麻木刺痛、夜間加劇;被動旋前牽張神經誘發疼痛,且支配足內在肌導致無力,完全符合跗隧道症候群表現。
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