專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)114 年第 40 題單選題
陳同學寒假騎自行車環島,途中出現節弛肘廢的症狀,且人迎的脈象比寸口大兩倍,依《靈樞.經脈》,下列何穴位最適合治療?
B正確答案
「節弛肘廢」為手太陽絡脈實證,且「人迎大兩倍」代表病在太陽經,故應取手太陽小腸經絡穴「支正」。
為什麼答案是 B
支正為手太陽小腸經絡穴。依《靈樞.經脈》,其病候實則節弛肘廢,虛則生肬。且「人迎大於寸口兩倍」主太陽經病,完全吻合題意。
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完整詳解
Pro · 無限重點 「節弛肘廢」為手太陽絡脈實證,且「人迎大兩倍」代表病在太陽經,故應取手太陽小腸經絡穴「支正」。
看到關鍵字「節弛肘廢」秒選「支正」;「人迎大兩倍」對應太陽經,兩者皆指向手太陽小腸經絡穴。
逐選項分析
A✕
飛揚為足太陽膀胱經絡穴。依《靈樞.經脈》,其病候實則鼽窒、頭背痛,虛則鼽衄,與題幹症狀不符。
B✓ 正確
支正為手太陽小腸經絡穴。依《靈樞.經脈》,其病候實則節弛肘廢,虛則生肬。且「人迎大於寸口兩倍」主太陽經病,完全吻合題意。
C✕
偏歷為手陽明大腸經絡穴。依《靈樞.經脈》,其病候實則齲聾,虛則齒寒痹隔,與題幹症狀不符。
D✕
光明為足少陽膽經絡穴。依《靈樞.經脈》,其病候實則厥,虛則痿躄,坐不能起,與題幹症狀不符。
常見十五絡脈病候對照表
| 絡穴名稱 | 所屬經脈 | 實證病候 | 虛證病候 |
|---|
| 支正 | 手太陽小腸經 | 節弛肘廢 | 生肬 |
| 飛揚 | 足太陽膀胱經 | 鼽窒、頭背痛 | 鼽衄 |
| 偏歷 | 手陽明大腸經 | 齲聾 | 齒寒痹隔 |
| 光明 | 足少陽膽經 | 厥 | 痿躄,坐不能起 |
考生容易將人迎寸口脈象的倍數與經脈對應關係搞混。口訣記法:「人迎主陽,寸口主陰;一倍少,兩倍太,三倍陽明/太陰」。本題人迎大兩倍即為太陽經。
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