專技高考-護理師基礎醫學(包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學)104 年第 13 題單選題
下列何者不是第一型肺泡細胞的功能?
A形成呼吸膜
B容許呼吸氣體之擴散
C構成肺泡壁的單層鱗狀上皮
D吞噬灰塵顆粒正確答案
D正確答案
第一型肺泡細胞是薄的鱗狀上皮,負責氣體交換;吞噬灰塵是肺泡巨噬細胞的工作。
為什麼答案是 D
吞噬灰塵顆粒為「肺泡巨噬細胞(alveolar macrophage,又稱塵細胞)」的工作,不是第一型肺泡細胞。此為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 第一型肺泡細胞是薄的鱗狀上皮,負責氣體交換;吞噬灰塵是肺泡巨噬細胞的工作。
看到「吞噬」直接想巨噬細胞(macrophage),不是上皮細胞的工作。
逐選項分析
A✕
第一型肺泡細胞與肺微血管內皮共同構成呼吸膜(blood-air barrier),為氣體交換場所,敘述正確。
B✕
第一型肺泡細胞極薄(約0.1μm),正是為了讓O2、CO2能快速擴散通過,敘述正確。
C✕
第一型肺泡細胞為單層鱗狀(扁平)上皮,覆蓋約95%肺泡表面積,敘述正確。
D✓ 正確
吞噬灰塵顆粒為「肺泡巨噬細胞(alveolar macrophage,又稱塵細胞)」的工作,不是第一型肺泡細胞。此為本題正解。
肺泡內三種細胞功能對照
| 細胞類型 | 型態 | 面積佔比 | 主要功能 |
|---|
| 第一型肺泡細胞 | 扁平鱗狀上皮 | 約95% | 構成呼吸膜、氣體交換 |
| 第二型肺泡細胞 | 立方形、含層狀小體 | 約5% | 分泌界面活性劑、修復再生 |
| 肺泡巨噬細胞 | 圓形、可移動 | 散佈 | 吞噬灰塵、病原體(塵細胞) |
肺泡內有三種細胞各司其職:第一型肺泡細胞佔表面積95%以上,是極薄的鱗狀上皮專門做氣體交換;第二型肺泡細胞分泌表面張力素;肺泡巨噬細胞負責吞噬灰塵病菌。判斷關鍵在「細胞形態決定功能」:薄扁的鱗狀上皮利於擴散,游走的巨噬細胞才能執行吞噬。考選部常把巨噬細胞的清潔工作錯置到第一型細胞上,或反過來說第一型細胞會吞噬,要記得上皮細胞是固定的屏障結構,巨噬細胞才是移動的防禦部隊,兩者來源、形態、功能完全不同。
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