專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)110 年第 74 題單選題
依《素問.厥論》,有關「寒厥」的敘述,下列何者錯誤?
A陽氣衰於下
B寒從外來正確答案
C必從五指上於膝
D陰氣勝
B正確答案
《素問.厥論》寒厥成因為「陽氣衰於下」,寒從內生而非外來,故 B 錯誤。
為什麼答案是 B
題目要選「錯誤」者。寒厥之寒為陽虛陰盛所生之內寒,非「從外來」;《厥論》原文並無「寒從外來」之說,此為誤植,正是本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《素問.厥論》寒厥成因為「陽氣衰於下」,寒從內生而非外來,故 B 錯誤。
寒厥=內生之寒(陽虛),非外感寒邪,看到「寒從外來」直接刪。
逐選項分析
A✕
《素問.厥論》明言「陽氣衰於下,則為寒厥」,為寒厥核心病機,敘述正確。
B✓ 正確
題目要選「錯誤」者。寒厥之寒為陽虛陰盛所生之內寒,非「從外來」;《厥論》原文並無「寒從外來」之說,此為誤植,正是本題答案。
C✕
《厥論》載寒厥「必從五指而上於膝」,描述寒厥由足趾向上發展至膝部的症狀路徑,敘述正確。
D✕
寒厥係陽氣衰而陰氣獨盛於下,「陰氣勝」正是寒厥的病理狀態,敘述正確。
《素問.厥論》寒厥 vs 熱厥
| 項目 | 寒厥 | 熱厥 |
|---|
| 病機 | 陽氣衰於下,陰氣勝 | 陰氣衰於下,陽氣勝 |
| 症狀路徑 | 從五指上於膝(寒) | 從足下起(熱) |
| 成因 | 前陰縱、精氣竭 | 醉飽入房、酒氣盛 |
| 寒熱來源 | 內生(陽虛) | 內生(陰虛陽亢) |
把「陽氣衰於下而生內寒」偷換成「寒從外來」,混淆內生寒與外感寒。《素問.厥論》討論的寒厥是陽虛內寒證,與外感寒邪無關,考生若對原文不熟易被誤導。
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