專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)110 年第 41 題單選題
依《靈樞.經脈》,下列那一條經脈的所生病有「煩心、心痛,掌中熱」的症狀?
A手少陰心經
B足厥陰肝經
C足少陰腎經
D手厥陰心包經正確答案
D正確答案
《靈樞.經脈》手厥陰心包經是動病與所生病中,明確記載「煩心、心痛,掌中熱」三症齊全者。
為什麼答案是 D
手厥陰心包經所生病原文為「煩心、心痛,掌中熱」,三症完整對應。心包代心受邪,又循行入掌中勞宮,故為標準答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《靈樞.經脈》手厥陰心包經是動病與所生病中,明確記載「煩心、心痛,掌中熱」三症齊全者。
看到「掌中熱」三字直接鎖定手厥陰心包經,這是心包經的經典指標症狀。
逐選項分析
A✕ 陷阱
手少陰心經所生病為「目黃、脅痛、臑臂內後廉痛厥,掌中熱痛」,雖有「掌中熱痛」但無「煩心」的完整組合,最易與心包經混淆。
B✕
足厥陰肝經所生病主要為「胸滿、嘔逆、飧泄、狐疝、遺溺、閉癃」,以肝經循行之胸脅及前陰症狀為主,與掌中熱無關。
C✕
足少陰腎經所生病為「口熱、舌乾、咽腫、上氣、嗌乾及痛、煩心、心痛」等,雖有「煩心、心痛」但無「掌中熱」,因腎經不循掌中。
D✓ 正確
手厥陰心包經所生病原文為「煩心、心痛,掌中熱」,三症完整對應。心包代心受邪,又循行入掌中勞宮,故為標準答案。
易混淆三經所生病對照
| 經脈 | 煩心 | 心痛 | 掌中熱 |
|---|
| 手少陰心經 | ✗ | ✗(心痛在是動病) | ✓(掌中熱痛) |
| 足少陰腎經 | ✓ | ✓ | ✗ |
| 手厥陰心包經 | ✓ | ✓ | ✓ |
心經與心包經都會「掌中熱」,且心包代心行令,症狀高度重疊。關鍵在於《靈樞.經脈》原文中「煩心、心痛、掌中熱」三症同時出現在「所生病」者,唯有手厥陰心包經;心經的所生病是「掌中熱痛」而非「煩心」。
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