專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)110 年第 80 題單選題
依《素問.奇病論》,引起口苦的病機為何?
A皆與大腸有關
B謀慮不決,則肝氣鬱而膽氣虛,膽之虛氣上溢正確答案
C多食肥甘之物,中滿內熱,故胃氣上逆
D病名為「脾癉」
B正確答案
《素問.奇病論》論口苦病名為「膽癉」,因謀慮不決致肝鬱膽虛,膽氣上溢而口苦。
為什麼答案是 B
正解。《素問.奇病論》原文:「有病口苦……病名曰膽癉。夫肝者,中之將也,取決於膽,咽為之使。此人者,數謀慮不決,故膽虛氣上溢,而口為之苦。」
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完整詳解
Pro · 無限重點 《素問.奇病論》論口苦病名為「膽癉」,因謀慮不決致肝鬱膽虛,膽氣上溢而口苦。
口苦=膽癉(不是脾癉!),病機在膽氣上溢,關鍵字「謀慮不決」。
逐選項分析
A✕
口苦在《奇病論》中明確指向膽,與大腸無關。大腸經病變多表現為腸鳴、泄瀉、便祕等,非口苦。
B✓ 正確
正解。《素問.奇病論》原文:「有病口苦……病名曰膽癉。夫肝者,中之將也,取決於膽,咽為之使。此人者,數謀慮不決,故膽虛氣上溢,而口為之苦。」
C✕ 陷阱
陷阱!「多食肥甘、中滿內熱」是《奇病論》中「脾癉」(消渴前期)的病機,導致口甘而非口苦,屬名詞偷換。
D✕ 陷阱
陷阱!口苦病名為「膽癉」不是「脾癉」。脾癉為口甘(肥甘內熱所致),兩者一字之差,考選部最愛這樣考。
《素問.奇病論》三癉對照
| 病名 | 症狀 | 病機 | 關鍵字 |
|---|
| 膽癉 | 口苦 | 謀慮不決,膽虛氣上溢 | 肝膽、謀慮 |
| 脾癉 | 口甘 | 多食肥甘,中滿內熱 | 肥甘、轉為消渴 |
| 腎風 | 面胕龐然 | 有病身熱懈惰 | 月事不來 |
C、D 兩個選項都在玩「脾癉」的文字遊戲。C 用脾癉的病機(肥甘內熱)偽裝成口苦答案;D 直接把病名「膽癉」換成「脾癉」。記準:口苦→膽癉、口甘→脾癉,一字定勝負。
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