專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）108 年第 47 題單選題
下列何藥具有清熱利水，除濕止癢的功效？
A正確答案
地膚子＝清熱利水＋除濕止癢，治皮膚濕疹風疹搔癢的專藥。
為什麼答案是 A
地膚子性寒味苦，歸腎、膀胱經，功效為清熱利水、除濕止癢。除治小便不利、淋瀝澀痛外，最大特色是治風疹、濕疹、皮膚搔癢，可內服可外洗。
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完整詳解
Pro · 無限重點 地膚子＝清熱利水＋除濕止癢，治皮膚濕疹風疹搔癢的專藥。
看到『止癢』直接選地膚子，其他三味利水通淋藥都不主治皮膚癢。
逐選項分析
A✓ 正確
地膚子性寒味苦，歸腎、膀胱經，功效為清熱利水、除濕止癢。除治小便不利、淋瀝澀痛外，最大特色是治風疹、濕疹、皮膚搔癢，可內服可外洗。
B✕ 陷阱
萹蓄功效為利尿通淋、殺蟲止癢，雖也能止癢但主治蟲積腹痛及陰癢帶下，非皮膚濕疹癢，且功效組合非「清熱利水除濕止癢」。
C✕
海金沙功效為清利濕熱、通淋止痛，為治諸淋澀痛之要藥，尤善治石淋，無止癢功效。
D✕
木通功效為利尿通淋、清心火、通經下乳，主治熱淋澀痛、口舌生瘡、經閉乳少，無除濕止癢功效。
利水滲濕藥功效對照
| 藥物 | 核心功效 | 特色主治 | 是否止癢 |
|---|
| 地膚子 | 清熱利水、除濕止癢 | 皮膚濕疹風疹搔癢 | ✅ 皮膚癢 |
| 萹蓄 | 利尿通淋、殺蟲止癢 | 蟲積腹痛、陰癢帶下 | ⚠ 蟲/陰癢 |
| 海金沙 | 清利濕熱、通淋止痛 | 石淋、熱淋 | ❌ |
| 木通 | 利尿通淋、清心火、通經下乳 | 口舌生瘡、經閉乳少 | ❌ |
萹蓄也有「止癢」二字，易混淆！關鍵區別：地膚子是『除濕止癢』治皮膚癢；萹蓄是『殺蟲止癢』治蟲癢陰癢。題目問「除濕止癢」就是鎖定地膚子。
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