專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）108 年第 75 題單選題
下列何藥息風止痙、善清熱，亦能用於痰鳴喘息、小便不利、尿閉不通等證？
A正確答案
地龍性寒味鹹，息風止痙、清熱定驚，兼能平喘、通絡、利尿，為本題唯一全符合者。
為什麼答案是 A
地龍鹹寒，歸肝、脾、膀胱經。功能息風止痙（高熱驚癇）、清熱平喘（肺熱哮喘、痰鳴）、通經活絡、利尿通淋（熱結膀胱、小便不利）。四大功效完全對應題幹。
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完整詳解
Pro · 無限重點 地龍性寒味鹹，息風止痙、清熱定驚，兼能平喘、通絡、利尿，為本題唯一全符合者。
看到「清熱 + 平喘 + 利尿」三合一 → 直指地龍（蚯蚓），其他蟲類藥無利尿作用。
逐選項分析
A✓ 正確
地龍鹹寒，歸肝、脾、膀胱經。功能息風止痙（高熱驚癇）、清熱平喘（肺熱哮喘、痰鳴）、通經活絡、利尿通淋（熱結膀胱、小便不利）。四大功效完全對應題幹。
B✕ 陷阱
白殭蠶鹹辛平，功能息風止痙、祛風止痛、化痰散結，可用於驚癇抽搐、風疹、瘰癧，但無清熱利尿之效，不能用於小便不利、尿閉。
C✕
蜈蚣辛溫有毒，息風止痙力強、攻毒散結、通絡止痛，擅治急慢驚風、破傷風、瘡瘍，性溫而非清熱，亦無平喘利尿作用。
D✕
全蠍辛平有毒，息風止痙、通絡止痛、攻毒散結，與蜈蚣常相須為用（止痙散），但不入膀胱經，無利尿通淋與清肺平喘之功。
四大息風止痙蟲類藥比較
| 藥物 | 性味 | 特色功效 | 是否清熱/利尿 |
|---|
| 地龍 | 鹹寒 | 清熱息風、平喘、通絡、利尿 | ✅ 清熱 + 利尿 |
| 白殭蠶 | 鹹辛平 | 息風止痙、化痰散結、祛風止癢 | ❌ |
| 蜈蚣 | 辛溫有毒 | 息風止痙力猛、攻毒、通絡止痛 | ❌（性溫） |
| 全蠍 | 辛平有毒 | 息風止痙、通絡止痛、攻毒散結 | ❌ |
四個選項都能息風止痙，易讓考生混淆。關鍵在「善清熱 + 痰鳴喘息 + 小便不利」三個條件缺一不可——只有地龍性寒且入膀胱經兼入肺經，具備平喘與利尿雙重作用，其他三藥皆不符。
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