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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)108 年第 25 題單選題

34歲女性懷孕10週,主訴嘔逆不已,食入即吐,伴隨胸脘痞悶,其舌脈診發現舌淡苔白滑,脈弦而虛。下列何方治療最適宜?

A《金匱要略》旋覆代赭石湯正確答案
B《金匱要略》橘皮竹茹湯
C《太平惠民和劑局方》二陳湯
D《症因脈治》丁香柿蒂湯
答案與詳解
A
正確答案
妊娠惡阻屬胃虛痰逆,舌淡苔白滑、脈弦而虛,為虛中夾痰飲上逆,旋覆代赭石湯降逆化痰最對證。

逐選項解析

A《金匱要略》旋覆代赭石湯✓ 正確
B《金匱要略》橘皮竹茹湯✕ 易錯陷阱
橘皮竹茹湯確為《金匱》方,主治胃虛有熱之嘔逆(乾嘔、呃逆、舌紅少苔)。本題舌淡苔白滑為寒飲之象,無熱象,用清熱降逆的竹茹反不對證。
C《太平惠民和劑局方》二陳湯✕ 錯誤
二陳湯(半夏、陳皮、茯苓、甘草)為燥濕化痰基礎方,雖能治痰濕嘔吐,但力量偏燥濕化痰,缺乏降逆鎮嘔與益氣之效,對「食入即吐、脈弦而虛」之虛性氣逆力有未逮。
D《症因脈治》丁香柿蒂湯✕ 錯誤

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