專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）108 年第 39 題單選題

30歲男性，適逢寒流出遊，當天夜晚出現發燒38.5℃，伴見咳嗽，微喘，汗出，下利臭穢，苔黃脈數。最宜下列何方治療？

A麻黃、杏仁、甘草、石膏

B麻黃、葛根、桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗

C葛根、黃芩、黃連、甘草正確答案

D葛根、黃芩、柴胡、羌活、白芷、白芍、桔梗、甘草

答案與詳解

正確答案

本題辨證為外感風寒化熱入裡，形成表未解而裡熱盛的「協熱下利」，關鍵字「喘而汗出、下利臭穢、苔黃脈數」直指葛根黃芩黃連湯證。

A麻黃、杏仁、甘草、石膏✕ 錯誤

麻杏甘石湯主治邪熱壅肺，症見身熱、咳喘、汗出或無汗、苔黃脈數。雖然符合發燒喘咳，但該方不治下利，無法處理本題「下利臭穢」的腸胃裡熱症狀。

B麻黃、葛根、桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗✕ 易錯陷阱

葛根湯主治外感風寒表實證，典型症狀為項背強几几、「無汗」惡風，或伴隨風寒下利。本題患者已「汗出」且「下利臭穢、苔黃」，屬裡熱證，用辛溫解表的葛根湯會火上加油。

C葛根、黃芩、黃連、甘草✓ 正確

D葛根、黃芩、柴胡、羌活、白芷、白芍、桔梗、甘草✕ 錯誤

這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費

精選詳解