專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）108 年第 44 題單選題
有關附子主治，下列敘述何者最不宜？
A三陰傷寒，中寒中風，陰虛陽盛正確答案
B嘔噦膈噎，冷痢寒瀉，霍亂轉筋
C拘攣風痹，癥瘕積聚，小兒慢驚
D痘瘡灰白，癰疽不歛，沉寒痼冷
A正確答案
附子大辛大熱，專治陽虛陰寒證；陰虛陽盛者禁用，屬反向禁忌。
為什麼答案是 A
「三陰傷寒、中寒中風」確為附子主治，但「陰虛陽盛」屬熱證，附子辛熱走竄，用之必助火傷陰，為附子禁忌證，故此敘述最不宜。
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完整詳解
Pro · 無限重點 附子大辛大熱，專治陽虛陰寒證；陰虛陽盛者禁用，屬反向禁忌。
看到「陰虛陽盛」直接刷掉！附子是純陽之品，陰虛者用之如火上澆油。
逐選項分析
A✓ 正確
「三陰傷寒、中寒中風」確為附子主治，但「陰虛陽盛」屬熱證，附子辛熱走竄，用之必助火傷陰，為附子禁忌證，故此敘述最不宜。
B✕
嘔噦膈噎、冷痢寒瀉、霍亂轉筋皆屬中焦虛寒或陽衰寒盛之證，附子溫中散寒、回陽救逆，正為對證用藥。
C✕ 陷阱
拘攣風痹（寒濕痹痛）、癥瘕積聚（寒凝氣滯）、小兒慢驚（脾腎陽虛）皆為寒證，附子能逐寒濕、破陰寒，為傳統本草所載主治。
D✕
痘瘡灰白（陽氣不振）、癰疽不歛（陽虛不能托毒）、沉寒痼冷（久寒不去），皆須附子補火助陽、溫通經脈，屬經典主治。
附子功效主治速記
| 功效 | 主治證候 | 代表症狀 | 禁忌 |
|---|
| 回陽救逆 | 亡陽證 | 四肢厥逆、脈微欲絕 | 陰虛陽盛 |
| 補火助陽 | 腎陽虛、脾陽虛 | 陽痿、宮冷、冷瀉 | 孕婦 |
| 散寒止痛 | 寒痹、寒疝 | 拘攣風痹、脘腹冷痛 | 熱證實熱 |
A 選項前半「三陰傷寒、中寒中風」確為附子主治，誤導考生以為全句正確；但後半「陰虛陽盛」與附子辛熱之性完全相反，屬禁忌證，不可混入主治條文中。
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