專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）108 年第 40 題單選題
下列何者為消瘰丸之功用？
A開達膜原，燥濕化積
B燥濕利水，化痰軟堅
C清熱滌痰，寬胸散結
D清熱化痰軟堅，消瘰養陰正確答案
D正確答案
消瘰丸由玄參、牡蠣、貝母組成，功用為清熱化痰、軟堅散結、消瘰養陰，主治瘰癧痰核。
為什麼答案是 D
消瘰丸出自《醫學心悟》，組成為玄參、牡蠣、貝母。玄參滋陰降火、牡蠣軟堅散結、貝母清熱化痰，合奏清熱化痰軟堅、消瘰養陰之功，主治肝腎陰虧、痰火凝結之瘰癧。
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完整詳解
Pro · 無限重點 消瘰丸由玄參、牡蠣、貝母組成，功用為清熱化痰、軟堅散結、消瘰養陰，主治瘰癧痰核。
看到『消瘰』二字即鎖定養陰+軟堅散結，玄參養陰、牡蠣軟堅、貝母化痰。
逐選項分析
A✕
「開達膜原，燥濕化積」為達原飲（雷氏宣透膜原法）之功用，主治濕遏膜原之瘟疫、瘧疾，與消瘰丸無關。
B✕
「燥濕利水，化痰軟堅」較接近海藻玉壺湯或其他化痰利濕方的描述，消瘰丸重在養陰清熱而非燥濕利水。
C✕ 陷阱
「清熱滌痰，寬胸散結」是小陷胸湯的功用（黃連、半夏、瓜蔞），主治痰熱結胸證，與消瘰丸治瘰癧痰核不同。
D✓ 正確
消瘰丸出自《醫學心悟》，組成為玄參、牡蠣、貝母。玄參滋陰降火、牡蠣軟堅散結、貝母清熱化痰，合奏清熱化痰軟堅、消瘰養陰之功，主治肝腎陰虧、痰火凝結之瘰癧。
消瘰丸核心資訊
| 項目 | 內容 |
|---|
| 出處 | 《醫學心悟》 |
| 組成 | 玄參、牡蠣、貝母（等分為丸） |
| 功用 | 清熱化痰、軟堅散結、消瘰養陰 |
| 主治 | 瘰癧、痰核（肝腎陰虧、痰火凝結） |
| 君藥 | 玄參（滋陰降火、解毒散結） |
C 選項「清熱滌痰、寬胸散結」與 D 選項「清熱化痰軟堅、消瘰養陰」字面極為相似，但前者為小陷胸湯（治結胸），後者為消瘰丸（治瘰癧），關鍵差異在「養陰」與「軟堅」——消瘰丸因含玄參必有養陰之功。
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