專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）108 年第 70 題單選題
下列何者最不常用於肝腎精血不足、鬚髮早白？
D正確答案
天門冬主養陰潤燥清肺，非補肝腎精血要藥，故與鬚髮早白無關。
為什麼答案是 D
天門冬味甘苦性寒，歸肺腎經，主養陰潤燥、清肺生津、滋腎降火，用於肺燥咳嗽、陰虛火旺，並非補肝腎精血藥，與鬚髮早白關聯最弱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 天門冬主養陰潤燥清肺，非補肝腎精血要藥，故與鬚髮早白無關。
看到「鬚髮早白」先想補肝腎陰血藥：桑椹、女貞子、黑芝麻、何首烏；天門冬走肺腎陰，直接刪除。
逐選項分析
A✕
桑椹味甘酸性寒，歸肝腎經，滋陰補血、生津潤燥，為治肝腎陰虛、鬚髮早白、眩暈耳鳴的常用藥。
B✕
女貞子味甘苦性涼，歸肝腎經，補肝腎陰、烏鬚明目，與墨旱蓮配伍即「二至丸」，為治鬚髮早白之名方。
C✕
黑芝麻味甘性平，歸肝腎大腸經，補肝腎、益精血、潤腸燥，常用於精血虧虛之頭暈、鬚髮早白、腸燥便祕。
D✓ 正確
天門冬味甘苦性寒，歸肺腎經，主養陰潤燥、清肺生津、滋腎降火，用於肺燥咳嗽、陰虛火旺，並非補肝腎精血藥，與鬚髮早白關聯最弱。
補肝腎精血 vs 養陰潤燥常用藥比較
| 藥物 | 性味歸經 | 核心功效 | 鬚髮早白 |
|---|
| 桑椹 | 甘酸寒/肝腎 | 滋陰補血生津 | ✅ 常用 |
| 女貞子 | 甘苦涼/肝腎 | 補肝腎陰烏鬚 | ✅ 常用（二至丸） |
| 黑芝麻 | 甘平/肝腎大腸 | 補肝腎益精血 | ✅ 常用 |
| 天門冬 | 甘苦寒/肺腎 | 養陰潤燥清肺 | ❌ 不常用 |
天門冬與麥門冬同屬滋陰藥，易讓考生誤以為「滋陰＝補精血」。但鬚髮早白核心病機為肝腎精血不足，需歸肝腎經、能補精血的藥；天門冬偏清肺生津，作用部位不同，不適用。
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