關於強心配醣體（cardiac glycosides）之敘述，下列何者錯誤？
Aglycone 與體內吸收分布有關
B失去 glycone 則會失去強心活性正確答案
Chydroxy group 越多，產生作用的速度越快
D醣基團（sugar moiety）之立體化學會影響與受體之結合親和力（binding affinity）
答案與詳解
B
正確答案
強心配醣體的強心活性核心為苷元（aglycone），失去醣基（glycone）仍具活性。羥基越多水溶性越高，靜脈給藥時作用速度越快。
為什麼答案是 B
苷元（aglycone/genin）才是強心活性的必需結構，失去醣基後仍保留強心活性，僅藥動學性質改變。此為錯誤敘述，故為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 強心配醣體的強心活性核心為苷元（aglycone），失去醣基（glycone）仍具活性。羥基越多水溶性越高，靜脈給藥時作用速度越快。
秒殺技巧
強心活性看苷元（aglycone），失去醣基不會失去活性！羥基越多越親水，靜脈給藥起效越快。本題選錯誤敘述，故選 B。逐選項分析
A✕
醣基（glycone）主要影響藥物的水溶性，進而影響其在體內的吸收、分佈與排洩速率，敘述正確，故不選。
B✓ 正確
苷元（aglycone/genin）才是強心活性的必需結構，失去醣基後仍保留強心活性，僅藥動學性質改變。此為錯誤敘述，故為本題正解。
C✕ 陷阱
醣基上的羥基（-OH）越多，藥物的水溶性越高、脂溶性越低。雖然這會使口服吸收變差，但在靜脈給藥時，水溶性高的藥物在血液中游離濃度較高，不易與血漿蛋白結合或分布至脂肪組織，能迅速到達心肌細胞發揮作用，因此產生作用的速度（onset of action）越快（例如：Ouabain > Digoxin > Digitoxin）。此敘述正確，故不選。
D✕
醣基團的立體化學結構會影響分子與心肌細胞膜上 Na⁺/K⁺-ATPase 受體的結合親和力與專一性，敘述正確，故不選。
強心配醣體結構與活性關係
| 結構部位 | 名稱 | 主要功能與影響 |
|---|---|---|
| 苷元 | Aglycone/Genin | 強心活性的核心必需結構，決定基本藥理作用 |
| 醣基 | Glycone/Sugar | 影響水溶性、吸收分布、排洩速率及作用時間長短 |
| 羥基 | -OH | 數量越多則水溶性越高，靜脈給藥時遊離濃度高，作用速度（onset）越快 |
陷阱提醒
考生易誤以為醣基是活性中心，或誤認羥基越多作用越慢。記住：活性看苷元，醣基只管藥動學；羥基越多越親水，靜脈給藥時遊離濃度高，作用速度反而越快！