43 歲男性病人，6 個月前中風合併右半側癱瘓，4 個月前右側髖部開始腫脹，杜卜勒檢查無深層靜脈栓塞，最近的骨盆 X 光片如圖，最可能的診斷為何？
A惡性骨肉瘤（osteogenic sarcoma）
B異位性骨化病（heterotopic ossification）正確答案
C惡性軟骨肉瘤（chondrosarcoma）
D結核性肉芽腫（tuberculous granuloma）
答案與詳解
為什麼答案是 B
圖中右側髖關節周圍(包括右大腿近端外側及髖臼周圍)可見大片雲霧狀、成熟的骨化鈣化影像，位於軟組織內而非骨髓腔。病人有中風+右半側癱瘓的病史，4個月前右髖腫脹，杜卜勒排除DVT，符合神經性損傷後異位性骨化病(Neurogenic HO)的典型表現。
考點：骨肉瘤鑑別診斷考點：異位性骨化/神經性HO考點：軟骨肉瘤X光特徵考點：骨結核影像鑑別
載入中…
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