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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11163單選題

小明是 3 個月的男嬰,因頭部不正而求診。醫師發現小明頸部轉(rotation)向右側,後腦傾(tilt)向左側,醫師診斷是先天性肌肉斜頸,下列敘述何者正確?

A小明最可能的原因是右側胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid muscle)短縮所致
B小明髖關節發育不良的可能性較高正確答案
C此症通常需手術治療
D頸圈為治療之首選
答案與詳解
B
正確答案
先天性肌肉斜頸好發合併髖關節發育不良,需同步檢查髖部;早期以伸展運動為主。

為什麼答案是 B

先天性肌肉斜頸的嬰兒合併髖關節發育不良(DDH)的比例約 8-20%,臨床上診斷斜頸時必須常規檢查髖關節(Ortolani / Barlow test)與超音波。

考點:SCM 動作方向考點:合併 DDH考點:保守治療為主考點:伸展運動首選
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