專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 26 題單選題考點:單放療適應症考點:第二期標準治療
有關第二期鼻咽癌的治療,下列敘述何者最適當?
A單獨放射治療(radiotherapy)
B同步放化療(concurrent chemoradiotherapy)正確答案
C需先施行前導性化療,之後再加上同步放化療(concurrent chemoradiotherapy)
D需先施行同步放化療,再追加輔助性化療(adjuvant chemotherapy)
B正確答案
第二期鼻咽癌標準治療為同步放化療(CCRT),兼顧局部控制與遠端轉移風險。
逐選項解析
A單獨放射治療(radiotherapy)單放療適應症✕ 易錯陷阱
單獨放射治療僅適用於第一期鼻咽癌(T1N0M0)。第二期已有局部淋巴或較大腫瘤侵犯,單放療控制率不足,須加上化療加強療效。
B同步放化療(concurrent chemoradiotherapy)第二期標準治療✓ 正確
第二期鼻咽癌標準治療為同步放化療(CCRT),化療藥物(如 cisplatin)作為放射增敏劑,可顯著提升局部控制率與整體存活率,為國際治療指引共識。
C需先施行前導性化療,之後再加上同步放化療(concurrent chemoradiotherapy)✕ 易錯陷阱
D需先施行同步放化療,再追加輔助性化療(adjuvant chemotherapy)✕ 錯誤
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