若是前十字韌帶與後外側的關節囊和韌帶組織均受傷，則股四頭肌收縮時會看到：

ACL 缺損→股四頭肌經由髕韌帶將脛骨往前拉時失去前向限制,脛骨前移。PLC 缺損→外側脛骨平台失去後向支撐,在主動伸膝瞬間外側平台向前位移更明顯,使脛骨相對股骨呈現『內旋』(以內側為相對固定點,外側往前旋)。此即 Hughston 等描述的合併損傷在主動伸膝下的動態旋轉表現。注意此與被動 Dial test 測得的『外轉鬆弛』屬不同力學情境(主動 vs 被動、伸膝 vs 屈膝)。