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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學10532單選題

下列何者最有助於在抬臂過程,維持肱骨頭(humeral head)在關節盂(glenoid fossa)內,且若出現肌肉無力問題,可能導致肱骨頭過度向前位移的失穩現象(excessive anterior translation and instability)?

A棘上肌(supraspinatus)
B棘下肌(infraspinatus)正確答案
C胸小肌(pectoralis minor)
D肩胛下肌(subscapularis)
答案與詳解
B
正確答案
棘下肌屬旋轉肌袖後側成員,外旋並將肱骨頭向後拉,在抬臂(尤其外展外旋)時是抵抗肱骨頭過度前移最關鍵的肌肉。

為什麼答案是 B

棘下肌位於肩胛骨後側,收縮時外旋肱骨並將肱骨頭向後拉,與小圓肌共同形成後側力量。在抬臂(外展+外旋)過程中,外旋力量可抵銷肱骨頭往前滑動的趨勢,是維持肱骨頭置中、防止過度前移最關鍵的肌肉,無力時肱骨頭易前突造成前向不穩。

考點:棘上肌:防上移考點:棘下肌:抬臂時防前移考點:胸小肌:肩胛動作考點:肩胛下肌:內旋、靜態防前移
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