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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學105 年第 11 題單選題

執行被動直膝抬腿(straight leg raise)測試時,若將髖關節加上內轉(internal rotation)動作,可以增加髖屈曲(hip flexion)的角度,並減少大腿後方的疼痛感,這代表:

A內側膕旁肌(medial hamstrings)太緊正確答案
B股骨頭(femoral head)外側軟骨磨損
C股二頭肌(biceps femoris)太緊
D坐骨神經(sciatic nerve)受壓迫
答案與詳解
A
正確答案
SLR 加髖內轉能增加角度並減痛,代表內側膕旁肌(半腱、半膜肌)緊繃受牽拉所致。

逐選項解析

A內側膕旁肌(medial hamstrings)太緊✓ 正確
B股骨頭(femoral head)外側軟骨磨損✕ 錯誤
股骨頭外側軟骨磨損屬髖關節內病變,會在髖活動時產生鼠蹊部或關節深處疼痛,不會表現為大腿後方疼痛,且與內外轉的疼痛變化模式不符。
C股二頭肌(biceps femoris)太緊✕ 易錯陷阱
陷阱選項!股二頭肌位於『外側』,髖內轉反而會『拉緊』股二頭肌、增加疼痛而非減痛。若是股二頭肌緊,應該是髖『外轉』時症狀減輕才對,方向相反。
D坐骨神經(sciatic nerve)受壓迫✕ 易錯陷阱

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