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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學105 年第 46 題單選題考點:指伸肌動力學考點:IP 伸直機轉

指伸肌單獨收縮時,產生的動作為下列何者?①掌指關節(metacarpophalangeal joint)過度伸直 ②指間關節(interphalangeal joint)屈曲 ③掌指關節屈曲 ④指間關節伸直

A僅①②正確答案
B僅①④
C僅②③
D僅③④
答案與詳解
A
正確答案
指伸肌單獨收縮會使 MCP 過度伸直,而 IP 關節因肌肉動力學失衡反呈屈曲。

逐選項解析

A僅①②指伸肌動力學✓ 正確
指伸肌(extensor digitorum)止於中節與遠節指骨基部,但其主要作用在 MCP 關節伸直。單獨收縮時 MCP 會過度伸直(hyperextension),而因為肌力傳到 IP 的力臂被破壞,加上屈指肌被動拉緊,IP 關節反而呈屈曲(claw 樣外觀)。①②正確。
B僅①④IP 伸直機轉✕ 易錯陷阱
①正確但④錯誤。許多人誤以為「指伸肌」當然能伸直所有指關節,但實際上 IP 關節的伸直需要蚓狀肌(lumbricals)與骨間肌(interossei)透過 extensor expansion 來完成,指伸肌單獨收縮無法伸直 IP。
C僅②③✕ 錯誤
D僅③④✕ 易錯陷阱

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