專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學105 年第 80 題單選題
下列關於骨盆底肌的敘述,何者錯誤?
A骨盆底肌是由多層連接到恥骨及尾骨(coccyx)的肌肉所組成
B骨盆底肌的主要肌肉是提肛肌(levator ani)及尾骨肌(coccygeus)
C提肛肌(levator ani)主要可分為三部分:恥骨尾肌(pubococcygeus)、恥骨直腸肌(puborectalis)和髂尾肌(iliococcygeus)
D提肛肌(levator ani)中的恥骨直腸肌(puborectalis)是骨盆底肌主作用肌(prime mover)正確答案
D正確答案
本題答案 D 的判定依據為「恥骨尾肌(pubococcygeus)為骨盆底主作用肌」之經典物理治療教科書觀點;恥骨直腸肌主要功能在維持肛門直腸角、控制排便,非骨盆底整體支撐的主作用肌。
為什麼答案是 D
錯誤敘述:依本題所採之經典物理治療教科書觀點(如 Kisner & Colby),骨盆底主作用肌為恥骨尾肌(pubococcygeus),恥骨直腸肌(puborectalis)的主要功能為繞過直腸後方形成 U 型吊帶、維持肛門直腸角以控制排便,並非骨盆底整體支撐的 prime mover。註:現代解剖學文獻(Ashton-Miller & DeLancey, 2007)將 pubovisceralis(含 pubococcygeus)視為主要功能性單位,但這不影響 D 仍為錯誤選項——因為題目要求辨識「主作用肌不是 puborectalis」,無論採何種定義,puborectalis 皆非主作用肌。
考點:骨盆底肌結構考點:骨盆膈膜組成考點:提肛肌三分區考點:主作用肌辨識