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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11220單選題

對慢性下背痛患者執行被動直膝抬腿測試到髖屈曲60度時,患者覺得膝關節後方有疼痛感,加上頸部屈曲或伸直動作,皆未改變此痛感,下列何者是最有可能之問題?

A腰椎間盤突出(lumbar intervertebral disc herniation)
B髂腰韌帶扭傷(iliolumbar ligament sprain)
C坐骨神經機械敏感度過增(excessive mechanosensitivity of the sciatic nerve)
D大腿後肌群(hamstrings)長度不足正確答案
答案與詳解
D
正確答案
直膝抬腿測試(SLR)加上頸部屈曲未改變痛感,代表排除神經張力問題,膝後方疼痛純粹是大腿後肌群緊繃被拉伸所致。

為什麼答案是 D

大腿後肌群跨越髖關節與膝關節,直膝抬腿時會被拉伸。若長度不足會產生膝後方緊痛感,且肌肉張力不受頸部動作(神經張力改變)的影響,完全符合題意。

考點:神經張力測試考點:韌帶扭傷症狀考點:神經敏感度考點:肌肉緊繃鑑別
載入中…

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黑皮