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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學112 年第 26 題單選題

盂肱關節人工關節置換(glenohumeral joint arthroplasty)術後4週內為保護期,在此時期之物理治療計畫內容,下列何者最不適當?

A須以吊帶(sling)保護
B盂肱關節的被動關節運動,無須限制活動方向正確答案
C可以讓患者做鐘擺運動(pendulum exercise)
D可以讓患者在肩胛平面(scapular plane)做三角肌的不承重等長收縮運動
答案與詳解
B
正確答案
盂肱關節置換術後4週保護期,被動關節運動必須限制方向(尤其禁止過度外旋與後伸),以保護修復的肩胛下肌與關節囊,故B最不適當。

逐選項解析

A須以吊帶(sling)保護✕ 錯誤
術後早期使用吊帶固定保護是標準作法,可減少組織張力、避免意外動作拉扯修復的軟組織,符合保護期原則。
B盂肱關節的被動關節運動,無須限制活動方向✓ 正確
C可以讓患者做鐘擺運動(pendulum exercise)✕ 錯誤
鐘擺運動(Codman / pendulum)靠重力與軀幹擺動帶動,屬低負荷被動運動,能維持關節活動度且不引發主動肌肉收縮,適合保護期早期使用。
D可以讓患者在肩胛平面(scapular plane)做三角肌的不承重等長收縮運動✕ 錯誤

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