一位 L4／5腰椎間盤向左外側突出患者，身體檢查時發現：站立時，呈現身體向左側彎姿勢，要求患者向右側彎時，主訴左側下肢（臀部及大腿）的疼痛加劇，另外軀幹向前彎或坐姿症狀加劇，站直走路或後仰較舒服。左大腿外側、小腿內側及大腳趾背側感覺異常；左踝背屈肌力無力、左膝深腱反射降低。依據現有資料，下列敘述何者正確？
A主要壓迫到L5神經根
B屬於屈曲導向（flexion bias）的背痛患者
C椎間盤於L5神經根的內側突出
D執行右腳被動直腿提起測試，可預期左腳發生陽性反應正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
以對側（健側、右腳）被動直腿抬高卻引發患側（左腳）下肢疼痛，稱為交叉直腿抬高測試（crossed SLR）。陽性反應特異性高，提示椎間盤突出物較大或位置接近神經根，符合本題情境，可預期左腳出現陽性反應，敘述正確。
考點：外側突出壓上位神經根考點：伸展導向考點：突出方向考點：交叉SLR陽性
載入中…
