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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11229單選題

有關肩關節前向不穩定(anterior instability),可以用閉鎖式復位(closed reduction)方式來處理,下列敘述何者最不適當?

A相較於關節鏡(arthroscopic)手術,閉鎖式復位較不易傷到臂神經叢(brachial plexus)正確答案
B復位後,年輕人比老年人需較長時間的活動限制
C在保護期,可在肩關節休息位置(resting position)下執行肩外轉(external rotation)的運動,不超過15度為限
D在保護期,可在安全方向執行maitland第二級(grade II)的肩關節鬆動術
答案與詳解
A
正確答案
肩關節前向脫位用閉鎖式復位處理,但復位過程本身就有傷及臂神經叢的風險,並非比關節鏡手術更安全,故A最不適當。

為什麼答案是 A

閉鎖式復位透過徒手牽引、外展、旋轉等動作將肱骨頭復位,過程中臂神經叢及腋神經正是常見受傷結構,並非比關節鏡手術安全。此敘述顛倒了風險關係,為最不適當的選項。

考點:復位併發症考點:年齡與固定期考點:保護期運動角度考點:Maitland分級
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