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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學112 年第 9 題單選題

當懷疑病患的上肢麻痛與感覺異常來自於頸椎神經根病變時,下列何者不是相關的測試?

A頸椎拉離測試(distraction test)
B頸椎椎孔壓迫測試(foraminal compression test)
C肩部外展測試(shoulder abduction test)
D頸椎前向剪力測試(anterior shear test)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
頸椎神經根病變的特異性測試包括拉離、椎孔壓迫(Spurling)、肩部外展三項;前向剪力測試是評估頸椎韌帶穩定度,與神經根無關。

逐選項解析

A頸椎拉離測試(distraction test)✕ 錯誤
頸椎拉離測試藉由縱向牽引拉開椎間孔,若神經根受壓,牽引後症狀減輕即為陽性。屬於評估神經根病變的常用測試。
B頸椎椎孔壓迫測試(foraminal compression test)✕ 錯誤
椎孔壓迫測試(即 Spurling test)讓頸椎後伸、側彎並加壓,使椎間孔變窄壓迫神經根,誘發上肢放射痛即陽性,是診斷頸神經根病變最經典的測試。
C肩部外展測試(shoulder abduction test)✕ 易錯陷阱
D頸椎前向剪力測試(anterior shear test)✓ 正確

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