專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學112 年第 43 題單選題
有關肌腱損傷可能導致之手指變形,下列何者錯誤?
A遠端指節(distal phalange)附近之伸肌肌腱斷裂,可能會導致遠端指間關節屈曲變形
B近端指間關節之掌板(volar plate)破裂,可能會導致鵝頸變形(swan-neck deformity)
C掌側筋膜(palmar fascia)攣縮,可能會導致手指掌指關節(carpometacarpal joint)與近端指間關節屈曲變形
D掌指關節附近之伸肌肌腱完全斷裂,可能會使掌指關節出現伸直變形正確答案
D正確答案
伸肌肌腱負責伸直,斷裂後該關節無法伸直而呈屈曲(下垂)變形,D 說「伸直變形」邏輯顛倒,故為錯誤敘述。
逐選項解析
A遠端指節(distal phalange)附近之伸肌肌腱斷裂,可能會導致遠端指間關節屈曲變形✕ 錯誤
遠端伸肌肌腱(terminal tendon)斷裂即典型槌狀指(mallet finger),失去 DIP 主動伸直能力,遠端指間關節呈屈曲變形,敘述正確。
B近端指間關節之掌板(volar plate)破裂,可能會導致鵝頸變形(swan-neck deformity)✕ 易錯陷阱
近端指間關節掌板(volar plate)破裂使 PIP 過度伸直,連帶 DIP 屈曲,形成鵝頸變形(swan-neck:PIP 過伸、DIP 屈曲),敘述正確。常與 A 對照記憶。
C掌側筋膜(palmar fascia)攣縮,可能會導致手指掌指關節(carpometacarpal joint)與近端指間關節屈曲變形✕ 錯誤
D掌指關節附近之伸肌肌腱完全斷裂,可能會使掌指關節出現伸直變形✓ 正確
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