下背部與右腳疼痛的患者作直膝抬腿(straight leg raise)測試時,左側抬到 50 度時即在右腳產生神經根疼痛(radicular pain),測試其右側也在右腳產生神經根疼痛,則最有可能是:
A在右腰神經根內緣,有相當大的椎間盤突出正確答案
B兩側坐骨神經都有損傷
C有脊柱側彎現象
D背部兩側肌肉張力太強、對兩側神經根都造成壓迫
答案與詳解
Crossed SLR(對側直膝抬腿)陽性的特異性高達 90% 以上,代表椎間盤突出物相當大,且位於神經根的「腋下」(axillary,即神經根內緣/中央偏側),抬對側腳時硬膜囊牽拉仍會擠壓到患側神經根。
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