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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學106 年第 54 題單選題

下列關於脛骨近端骨切除術(proximal tibial osteotomy)效果與適應症的敘述,何者錯誤?

A讓股脛骨之間壓力重新平均分布
B降低股脛關節在承載重量時的疼痛
C適用於 Kellgren-Lawrence 第四級的膝骨性關節炎患者正確答案
D延緩接受全膝關節置換術的時間
答案與詳解
C
正確答案
脛骨近端骨切除術用於早中期膝關節炎,重新分配關節壓力;K-L 第四級屬末期,應做全膝置換而非保關節手術。

逐選項解析

A讓股脛骨之間壓力重新平均分布✕ 錯誤
正確敘述。脛骨近端高位截骨術(HTO)透過矯正下肢力線(如膝內翻矯正為輕微外翻),把原本集中在內側室的壓力轉移到外側,達到股脛關節壓力重新分布的效果。
B降低股脛關節在承載重量時的疼痛✕ 錯誤
正確敘述。壓力重新分布後,原本磨損嚴重的關節面(多為內側)負荷下降,承重時的疼痛自然減輕,這是 HTO 最主要的臨床效益之一。
C適用於 Kellgren-Lawrence 第四級的膝骨性關節炎患者✓ 正確
D延緩接受全膝關節置換術的時間✕ 錯誤

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