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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學106 年第 38 題單選題

下列有關手臂上舉過程中,肩胛骨向上旋轉(upward rotation)參與肌肉作用之敘述,何者錯誤?

A初始肩胛骨向上旋轉動作僅由下斜方肌和前鋸肌作用正確答案
B前鋸肌作用可同時產生肩胛骨後傾動作
C針對前鋸肌而言,主要是其下側部分肌肉造成動作
D超過90度手臂上舉動作由上下斜方肌和前鋸肌共同作用
答案與詳解
A
正確答案
肩胛骨向上旋轉的力偶由上斜方肌、下斜方肌、前鋸肌三條共同作用,並非僅由下斜方肌和前鋸肌啟動。

逐選項解析

A初始肩胛骨向上旋轉動作僅由下斜方肌和前鋸肌作用✓ 正確
B前鋸肌作用可同時產生肩胛骨後傾動作✕ 錯誤
正確。前鋸肌除了使肩胛骨上旋與外展外,其下部纖維還能拉動肩胛下角向前,產生後傾 (posterior tipping),對手臂高舉時避免肩夾擠很重要。
C針對前鋸肌而言,主要是其下側部分肌肉造成動作✕ 錯誤
正確。前鋸肌中以下部纖維 (lower digitations) 力臂最佳,是產生肩胛骨上旋與後傾的主要部分,臨床上「翼狀肩胛」即此部分無力的表現。
D超過90度手臂上舉動作由上下斜方肌和前鋸肌共同作用✕ 錯誤

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