專技高考-職能治療師解剖學與生理學105 年第 63 題單選題
從第一節胸椎（T1）處的脊髓完全橫斷，最可能會造成下列何種狀況？
AT1以下的牽張反射（stretch reflex）暫時消失正確答案
BT1以下的本體感覺（proprioception）暫時消失
CT1以上的隨意運動永久消失
DT1以上的知覺永久消失
A正確答案
脊髓完全橫斷後會出現「脊髓休克」，損傷面以下的反射（含牽張反射）會暫時消失，數週後逐漸恢復。
為什麼答案是 A
脊髓橫斷初期會發生「脊髓休克（spinal shock）」，損傷面以下所有反射（含牽張反射）暫時消失，數天到數週後反射會恢復甚至過度活躍（出現上運動神經元症狀）。「暫時」二字是關鍵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 脊髓完全橫斷後會出現「脊髓休克」，損傷面以下的反射（含牽張反射）會暫時消失，數週後逐漸恢復。
關鍵字「暫時」對應脊髓休克；「永久」對應損傷面以下的功能喪失。T1 橫斷只影響 T1 以下，與 T1 以上無關。
逐選項分析
A✓ 正確
脊髓橫斷初期會發生「脊髓休克（spinal shock）」，損傷面以下所有反射（含牽張反射）暫時消失，數天到數週後反射會恢復甚至過度活躍（出現上運動神經元症狀）。「暫時」二字是關鍵。
B✕ 陷阱
本體感覺由後柱（背柱）上行傳到大腦，T1 完全橫斷會使 T1 以下本體感覺「永久」消失，而非暫時消失。陷阱在於把「永久」偷換成「暫時」。
C✕ 陷阱
隨意運動由皮質脊髓徑下行控制。T1 橫斷只切斷 T1 「以下」的下行訊號，T1 「以上」的隨意運動完全不受影響，仍可正常活動上肢與頭頸。
D✕ 陷阱
T1 以上的感覺神經訊號可直接由腦神經或上位脊髓神經傳入大腦，與 T1 損傷無關，知覺完全正常。陷阱在於混淆損傷面「以上」與「以下」。
脊髓完全橫斷後 T1 以下的變化
| 功能類型 | 急性期（脊髓休克） | 慢性期（數週後） | 是否永久 |
|---|
| 牽張反射 | 暫時消失 | 恢復甚至亢進 | 否（暫時） |
| 隨意運動 | 完全消失 | 仍消失（痙攣性麻痺） | 是（永久） |
| 本體感覺 | 完全消失 | 仍消失 | 是（永久） |
| 痛溫覺 | 完全消失 | 仍消失 | 是（永久） |
| 自主神經反射 | 暫時消失 | 恢復 | 否（暫時） |
本題四個選項精心設計「暫時 vs 永久」「以上 vs 以下」兩組對比陷阱。考生若沒看清楚就容易誤選 B（把永久誤認為暫時）或 C/D（把以下看成以上）。記住：脊髓休克 = 反射「暫時」消失；傳導路徑切斷 = 感覺運動「永久」消失。 
