專技高考-職能治療師解剖學與生理學105 年第 69 題單選題
腎小管再吸收（reabsorption）葡萄糖的作用，下列敘述何者正確？
A以輔助擴散（facilitated diffusion）方式進行
B與鈉離子再吸收結合正確答案
C主要發生在遠曲小管（distal tubule）
D無最大轉運量（transport maximum）之限制
B正確答案
葡萄糖在近曲小管以SGLT與鈉離子共同運輸（次級主動運輸），有Tm上限。
為什麼答案是 B
正確。葡萄糖再吸收靠 SGLT，利用 Na⁺-K⁺ ATPase 建立的鈉梯度，與 Na⁺ 一起被帶入腎小管細胞，屬於次級主動運輸。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 葡萄糖在近曲小管以SGLT與鈉離子共同運輸（次級主動運輸），有Tm上限。
看到「葡萄糖再吸收」立刻想到 SGLT（鈉-葡萄糖共同運輸）+ 近曲小管 + Tm 限制。
逐選項分析
A✕ 陷阱
管腔側是透過 SGLT（鈉-葡萄糖共同運輸蛋白）進行「次級主動運輸」，而非單純輔助擴散。基底外側才是用 GLUT 輔助擴散送出細胞。
B✓ 正確
正確。葡萄糖再吸收靠 SGLT，利用 Na⁺-K⁺ ATPase 建立的鈉梯度，與 Na⁺ 一起被帶入腎小管細胞，屬於次級主動運輸。
C✕ 陷阱
葡萄糖再吸收主要在「近曲小管」（PCT），約 100% 都在此被回收。遠曲小管已無葡萄糖可吸收，是常見混淆點。
D✕
葡萄糖再吸收受 SGLT 數量限制，有最大轉運量（Tm ≈ 375 mg/min）。當血糖過高超過 Tm，多餘葡萄糖即從尿中排出（糖尿）。
近曲小管葡萄糖再吸收兩階段
| 位置 | 運輸蛋白 | 運輸方式 | 驅動力 |
|---|
| 管腔側（apical） | SGLT1/2 | 次級主動運輸（共同運輸） | Na⁺ 濃度梯度 |
| 基底外側（basolateral） | GLUT2 | 輔助擴散 | 葡萄糖濃度梯度 |
| 維持鈉梯度 | Na⁺-K⁺ ATPase | 原發性主動運輸 | ATP |
最易錯選 A。葡萄糖在腎小管「兩側用不同方式」：管腔側是 SGLT 次級主動運輸（與 Na⁺ 共輸），基底側才是 GLUT 輔助擴散。題目問「再吸收」整體機制，關鍵在 Na⁺ 偶聯，故選 B。 
