65歲之男性,左肺有一腫瘤,經切片診斷為鱗狀細胞癌T2aN1,電腦斷層發現左腎上腺有2.8公分腫塊,骨頭同位素掃描及肝臟超音波檢查均為陰性,下列何種處理最為優先?
A為M1,無法開刀,開始施行化學治療
B直接做手術切片檢查腎上腺腫瘤
C做MRI檢查,看腎上腺腫瘤內有無脂肪存在正確答案
D一個月後再做一次電腦斷層,看腎上腺腫瘤有無變大
答案與詳解
MRI chemical shift imaging(化學位移影像)能偵測腎上腺腺瘤內的脂肪成分,是分辨良性腺瘤與惡性轉移的標準非侵入性工具。含脂肪→腺瘤;不含脂肪→需進一步 PET 或切片。
