教檢-幼兒園幼兒發展與輔導105 年第 15 題單選題
小威在上呼吸道感染數天後出現發燒、耳朵疼痛、聽力變差的情況,就醫診斷為罹患急性中耳炎。下列有關幼兒中耳炎的治療及照顧原則,何者錯誤?
A可使用無菌的生理食鹽水來清潔外耳道的分泌物
B進行外耳的熱敷可幫助分泌物流出,減輕不適感
C可服用阿斯匹靈類藥物來降低幼兒疼痛及發炎現象正確答案
D須連續服用10至14天的抗生素,且期間不可中斷
C正確答案
反向題:幼兒發燒不可用阿斯匹靈,恐引發雷氏症候群(Reye's syndrome)。
為什麼答案是 C
錯誤!幼兒在病毒感染(尤其是流感、水痘)期間服用阿斯匹靈,恐誘發雷氏症候群(Reye's syndrome),造成急性腦病變與肝衰竭。幼兒退燒應改用acetaminophen(普拿疼)或ibuprofen。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反向題:幼兒發燒不可用阿斯匹靈,恐引發雷氏症候群(Reye's syndrome)。
看到『幼兒+阿斯匹靈』直接選它就對了,這是兒科鐵律。
逐選項分析
A✕
生理食鹽水為等張溶液,清潔外耳道分泌物安全無刺激,是正確照護方式。
B✕
局部熱敷可促進血液循環、幫助分泌物排出並緩解疼痛,是常見居家照護建議。
C✓ 正確
錯誤!幼兒在病毒感染(尤其是流感、水痘)期間服用阿斯匹靈,恐誘發雷氏症候群(Reye's syndrome),造成急性腦病變與肝衰竭。幼兒退燒應改用acetaminophen(普拿疼)或ibuprofen。
D✕
急性中耳炎抗生素療程須足10-14天且不可中斷,否則細菌未完全清除易復發或轉為慢性中耳炎,甚至產生抗藥性。
幼兒常用退燒止痛藥比較
| 藥物 | 幼兒可用 | 風險 | 備註 |
|---|
| Aspirin 阿斯匹靈 | ❌ 禁用 | 雷氏症候群 | 18 歲以下病毒感染期禁用 |
| Acetaminophen 普拿疼 | ✅ 可用 | 過量傷肝 | 首選退燒藥 |
| Ibuprofen 布洛芬 | ✅ 6個月以上 | 腸胃不適 | 兼具消炎作用 |
題目把『成人退燒藥』偷渡到『幼兒照護』中。阿斯匹靈對成人是常見退燒止痛藥,但對幼兒是禁忌。考選部最愛用這種『看似合理但族群錯置』的陷阱,看到幼兒+藥物題一定要警覺。