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專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 66 題單選題

一位大學新生持續2週有頭痛、發燒、疲倦的狀況。這兩天又有喉嚨痛及淋巴腫大。實驗室診斷發現其為嗜異性抗體(heterophile antibody)陽性。下列何者病毒最可能為其病因?

A柯沙奇B1病毒(coxsackievirus B1)
BEB病毒(Epstein-Barr virus)正確答案
C人類單純疱疹病毒第一型(herpes simplex virus type 1)
D水痘病毒(varicella-zoster virus)
答案與詳解
B
正確答案
嗜異性抗體陽性 + 傳染性單核球增多症(發燒、咽喉炎、淋巴腫大)= EB病毒的經典三聯徵。

逐選項解析

A柯沙奇B1病毒(coxsackievirus B1)✕ 錯誤
柯沙奇B病毒屬腸病毒,典型造成心肌炎、無菌性腦膜炎、肋肌痛(Bornholm disease),不會引起嗜異性抗體陽性,與傳染性單核球增多症無關。
BEB病毒(Epstein-Barr virus)✓ 正確
C人類單純疱疹病毒第一型(herpes simplex virus type 1)✕ 錯誤
HSV-1主要造成口唇疱疹、齒齦口腔炎及疱疹性腦炎,雖也屬疱疹病毒科,但不會產生嗜異性抗體,臨床表現與本題不符。
D水痘病毒(varicella-zoster virus)✕ 錯誤

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