專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 61 題單選題
Papillomavirus 可用下列何種方式分型?
Aimmunofluorescence assay
Benzyme-linked immunosorbent assay
Cpolymerase chain reaction正確答案
Dpap smear
C正確答案
人類乳突病毒(HPV)無法在體外培養,分型須靠核酸偵測,標準方法為 PCR 檢測病毒 DNA 序列。
為什麼答案是 C
HPV 無法在細胞培養中繁殖,分型須仰賴分子診斷。PCR 可擴增病毒 DNA 並依序列差異區分高危險型(如 16、18 型)與低危險型,是標準的基因分型方法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 人類乳突病毒(HPV)無法在體外培養,分型須靠核酸偵測,標準方法為 PCR 檢測病毒 DNA 序列。
HPV 不能培養、抗原檢測也難分型,看到「分型(genotyping)」就選核酸方法 PCR。
逐選項分析
A✕
免疫螢光法(IFA)是用螢光標記抗體偵測抗原或抗體,可作病毒感染的初步診斷,但無法區分 HPV 上百種基因型,不適合用於分型。
B✕ 陷阱
ELISA 偵測抗原或抗體,屬血清學檢測。雖常用於感染篩檢,但無法針對 HPV 不同基因型作精細區分,故不能用來分型。
C✓ 正確
HPV 無法在細胞培養中繁殖,分型須仰賴分子診斷。PCR 可擴增病毒 DNA 並依序列差異區分高危險型(如 16、18 型)與低危險型,是標準的基因分型方法。
D✕ 陷阱
子宮頸抹片(Pap smear)是細胞學檢查,觀察細胞形態變化以篩檢子宮頸癌前病變,只能發現異常細胞,無法判斷感染的 HPV 是哪一型。
HPV 檢測方法比較
| 方法 | 偵測標的 | 能否分型 | 臨床用途 |
|---|
| PCR | 病毒 DNA | 可(基因分型) | 確認高危險型 16/18 |
| IFA / ELISA | 抗原或抗體 | 否 | 感染篩檢 |
| Pap smear | 細胞形態 | 否 | 子宮頸癌前病變篩檢 |
本題關鍵在「分型(genotyping)」。Pap smear 與 ELISA 都是耳熟能詳的 HPV 相關檢查,易誤選;但抹片只能看細胞變化、ELISA 只能驗抗原抗體,皆無法區分基因型。只有 PCR 能依 DNA 序列精準分型。