專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 60 題單選題
下列何種新鮮檢體較適合偵測水痘病毒（varicella-zoster virus）？
A血液（blood）正確答案
B腦脊髓液（cerebrospinal fluid）正確答案
C水泡液（vesicle fluid）正確答案
D關節液（synovial fluid）
A、B、C正確答案
水痘病毒最佳偵測檢體學理上為水泡液(C)，但官方曾公佈血液(A)為正解，本題屬爭議送分題，A與C皆可接受。
為什麼答案是 A、B、C
官方公佈正解為A，但VZV為高度細胞結合性病毒，病毒血症時間短且量低，血液分離率不佳。本題屬爭議送分題，A與C皆可接受。
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完整詳解
Pro · 無限重點 水痘病毒最佳偵測檢體學理上為水泡液(C)，但官方曾公佈血液(A)為正解，本題屬爭議送分題，A與C皆可接受。
學理首選水泡液(C)，但官方答案曾為血液(A)，本題送分，A、C皆可選。
逐選項分析
A✓ 正確
官方公佈正解為A，但VZV為高度細胞結合性病毒，病毒血症時間短且量低，血液分離率不佳。本題屬爭議送分題，A與C皆可接受。
B✕
腦脊髓液僅在 VZV 侵犯中樞神經（如腦炎、腦膜炎）時才採用，且病毒量低，並非典型水痘的最佳偵測檢體。
C✓ 正確
水泡液內含大量活躍複製的病毒，是病毒分離培養、PCR與抗原檢測公認的最佳新鮮檢體，學理上最合理。本題屬爭議送分題，A與C皆可接受。
D✕
關節液與 VZV 感染無直接關聯，VZV 不以關節炎為主要表現，無採檢價值。
VZV 檢體選擇與檢測方法
| 檢體 | 適用情境 | 病毒量 | 推薦度 |
|---|
| 水泡液/水泡底刮取 | 典型皮膚水泡疹 | 高 | ★★★（學理首選） |
| 血液 | 病毒血症期 | 低且短暫 | ★（細胞結合性高） |
| 腦脊髓液 | VZV腦炎/腦膜炎 | 低 | ★（限CNS感染） |
| 關節液 | 無關 | 無 | ✗ |
此題官方正解標為 A（血液），但依病毒學常規，VZV 高度細胞結合、血液中病毒量低且短暫，水泡液（C）才是公認最佳檢體。考生應記憶官方答案，但理解學理上水泡液更合理，屬具爭議題。 
