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專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 23 題單選題考點:咽喉培養限制考點:重複檢測無益

如果懷疑某病人可能有鏈球菌之感染,進行anti-streptolysin O(ASO)檢測後發現檢驗值在正常之範圍,應該進一步對病人採取何種措施?

A進行throat culture
B重複ASO檢測
C進行anti-NADase檢測
D進行anti-DNase B檢測正確答案
答案與詳解
D
正確答案
ASO 正常仍懷疑鏈球菌感染時,應加做 anti-DNase B 檢測以提高診斷敏感度。

逐選項解析

A進行throat culture咽喉培養限制✕ 易錯陷阱
throat culture 適用於急性咽喉感染當下偵測活菌,但若是已過急性期或皮膚感染後的免疫反應追蹤,咽喉培養常已陰性,無法補強血清學診斷,故非最適選擇。
B重複ASO檢測重複檢測無益✕ 易錯陷阱
ASO 在部分鏈球菌感染(尤其皮膚感染)本身敏感度就低,單純重複同一檢測無法提升診斷率,應改採其他抗體檢測,故重複 ASO 意義不大。
C進行anti-NADase檢測✕ 錯誤
D進行anti-DNase B檢測✓ 正確

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