專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 20 題單選題
有關急性期蛋白(acute phase reactants)之敘述,下列何者錯誤?
A大部分急性期蛋白的半衰期為2~4天
B所有急性期蛋白在急性發炎或組織損傷時,在血液中濃度會升高,只是濃度上升之幅度與時間長短不同正確答案
CC反應蛋白(C-reactive protein, CRP)為所有急性期蛋白中最重要且最具代表性的
D急性期蛋白由肝細胞所製造
B正確答案
急性期蛋白並非全部都會升高,部分(負向急性期蛋白)反而下降,故B錯誤。
為什麼答案是 B
錯誤在「所有」。急性期蛋白分正向(如CRP、haptoglobin、fibrinogen會上升)與負向(如albumin、transferrin、prealbumin會下降),並非全部都升高,故為錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性期蛋白並非全部都會升高,部分(負向急性期蛋白)反而下降,故B錯誤。
看到「所有」「全部」這種絕對化字眼,反向題十之八九就選它。
逐選項分析
A✕
多數急性期蛋白半衰期約2~4天屬合理敘述,CRP半衰期較短(約19小時),但整體大部分蛋白半衰期落在此區間,故此敘述正確。
B✓ 正確
錯誤在「所有」。急性期蛋白分正向(如CRP、haptoglobin、fibrinogen會上升)與負向(如albumin、transferrin、prealbumin會下降),並非全部都升高,故為錯誤敘述。
C✕
CRP在發炎時上升幅度可達正常值數百倍,反應快、靈敏度高,臨床上是最重要且最具代表性的急性期蛋白,敘述正確。
D✕
急性期蛋白主要由肝細胞(hepatocytes)在IL-6等細胞激素刺激下合成釋放至血液中,敘述正確。
急性期蛋白分類
| 類型 | 發炎時變化 | 代表蛋白 | 備註 |
|---|
| 正向急性期蛋白 | 上升↑ | CRP、haptoglobin、fibrinogen、ferritin | CRP最具代表性 |
| 負向急性期蛋白 | 下降↓ | albumin、transferrin、prealbumin | B選項忽略此類 |
本題以「所有急性期蛋白濃度都會升高」設陷阱。考生易忽略負向急性期蛋白(如albumin、transferrin)在發炎時其實會下降。看到「所有」「全部」等絕對化用語要特別提高警覺。