專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 16 題單選題
下列何種血清腫瘤標誌在懷孕狀態時不會上升？
A人類絨毛膜促性腺激素的β次體（β-hCG）
B血清酸性磷酸酶（serum acid phosphatase）
C癌胚胎抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）正確答案
D胎盤鹼性磷酸酶（placental alkaline phosphatase）
C正確答案
懷孕時 β-hCG、胎盤鹼性磷酸酶、酸性磷酸酶等會上升，但 CEA 屬腸胃道腫瘤標誌，懷孕不會明顯上升。
為什麼答案是 C
CEA（癌胚胎抗原）主要用於大腸直腸癌等消化道腫瘤監測，抽菸者也會升高。雖名為「胚胎抗原」，但正常懷孕並不會使其明顯上升，故為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 懷孕時 β-hCG、胎盤鹼性磷酸酶、酸性磷酸酶等會上升，但 CEA 屬腸胃道腫瘤標誌，懷孕不會明顯上升。
CEA 是「消化道癌」標誌（大腸癌、抽菸者上升），與懷孕生理無關，直接選 C。
逐選項分析
A✕
β-hCG 是由胎盤滋養層細胞分泌，懷孕時必然顯著上升，是驗孕的核心指標。也是滋養層腫瘤（葡萄胎、絨毛膜癌）的標誌。懷孕會上升，故非答案。
B✕ 陷阱
酸性磷酸酶常被視為前列腺癌標誌，但胎盤亦會分泌相關酵素，懷孕狀態下血清酸性磷酸酶可上升。考生易誤以為與懷孕無關，屬陷阱選項。
C✓ 正確
CEA（癌胚胎抗原）主要用於大腸直腸癌等消化道腫瘤監測，抽菸者也會升高。雖名為「胚胎抗原」，但正常懷孕並不會使其明顯上升，故為本題正解。
D✕
胎盤鹼性磷酸酶（PLAP）由胎盤合成，懷孕第三孕期會明顯上升，也是生殖細胞腫瘤標誌。懷孕會上升，故非答案。
腫瘤標誌與懷孕關係
| 標誌 | 主要臨床用途 | 懷孕時變化 |
|---|
| β-hCG | 驗孕、滋養層腫瘤 | 顯著上升 |
| 胎盤鹼性磷酸酶 PLAP | 生殖細胞瘤 | 第三孕期上升 |
| 血清酸性磷酸酶 | 前列腺癌 | 可上升 |
| CEA | 大腸癌、消化道癌 | 不明顯上升 |
CEA 名稱含「胚胎（embryonic）」，易被誤導以為與懷孕胚胎相關而排除。實際上 CEA 是消化道腫瘤標誌，正常懷孕不會明顯升高。真正與懷孕緊密相關的是 β-hCG 與胎盤鹼性磷酸酶。 
