專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學107 年第 5 題單選題
有關B細胞製造抗體過程中所必須進行之基因重組作用，下列敘述何者錯誤？
A輕鏈與抗原結合的部位由V基因片段和J基因片段重組所形成
Bκ與λ輕鏈可在一個抗體分子上同時出現，增加抗體的多樣性（diversity）正確答案
C抗體的抗原特異性不會因類別轉換（class switch）而產生變化，但是其effector function會隨之改變
D重鏈由V、D和J基因片段重組後，和C基因片段組合而成
B正確答案
B細胞的抗體輕鏈具有「同型排斥（Isotypic exclusion）」特性，單一抗體分子上只能是兩條κ鏈或兩條λ鏈，絕不可能同時混搭出現。
為什麼答案是 B
單一 B 細胞及單一抗體分子只能表現一種輕鏈（κ 或 λ），這稱為「同型排斥（Isotypic exclusion）」。兩條輕鏈必須完全相同，不可能在同一個抗體上同時出現 κ 與 λ。此敘述錯誤，為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 B細胞的抗體輕鏈具有「同型排斥（Isotypic exclusion）」特性，單一抗體分子上只能是兩條κ鏈或兩條λ鏈，絕不可能同時混搭出現。
記住「抗體對稱性」：一個抗體有兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈，輕鏈不是κ就是λ，絕對不會混搭。
逐選項分析
A✕
輕鏈的可變區（Variable region）確實是由 V (Variable) 和 J (Joining) 基因片段重組而成，沒有 D 片段。敘述正確，故不選。
B✓ 正確
單一 B 細胞及單一抗體分子只能表現一種輕鏈（κ 或 λ），這稱為「同型排斥（Isotypic exclusion）」。兩條輕鏈必須完全相同，不可能在同一個抗體上同時出現 κ 與 λ。此敘述錯誤，為本題正解。
C✕
類別轉換（Class switch）只改變重鏈的恆定區（C region），這會改變抗體的效應功能（如從 IgM 變成 IgG），但不改變決定抗原結合位的可變區（V(D)J），因此抗原特異性不變。敘述正確，故不選。
D✕
重鏈的可變區是由 V、D (Diversity)、J 三個基因片段重組而成，之後再與恆定區（C基因片段）結合，形成完整的重鏈。敘述正確，故不選。
抗體基因重組與結構特徵
| 特徵 | 輕鏈 (Light Chain) | 重鏈 (Heavy Chain) | 備註 |
|---|
| 基因重組片段 | V、J | V、D、J | 重鏈多了 D (Diversity) 片段 |
| 種類 | κ (Kappa) 或 λ (Lambda) | μ, δ, γ, α, ε | 重鏈決定抗體類別 (IgM, IgD, IgG, IgA, IgE) |
| 組合限制 | 單一抗體僅含一種 (同型排斥) | 單一抗體僅含一種 (對稱性) | 確保單一抗體分子的抗原結合位一致 |
考生容易誤以為「多樣性」代表一個抗體上可以混搭不同的輕鏈。實際上，抗體的多樣性來自於基因片段的隨機重組與組合，但單一抗體組裝完成後，其兩條輕鏈必定是相同的（同型排斥），以確保抗原結合的專一性。 
