專技高考-醫事檢驗師臨床血清免疫學與臨床病毒學106 年第 9 題單選題
經由下列何種機制能確保B細胞只會產生一種抗原特異性的免疫球蛋白？
A體細胞重組（somatic recombination）
B體細胞超突變（somatic hypermutation）
C對偶基因剔除（allelic exclusion）正確答案
D類型轉換（class switch）
C正確答案
對偶基因剔除確保每個B細胞只表現一條染色體上的Ig基因，產生單一抗原特異性。
為什麼答案是 C
對偶基因剔除：B細胞只表現來自父方或母方其中一條染色體的Ig基因，另一條被抑制。這確保每個B細胞只產生一種重鏈+一種輕鏈，即單一抗原特異性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 對偶基因剔除確保每個B細胞只表現一條染色體上的Ig基因，產生單一抗原特異性。
看到「只產生一種」「單一特異性」→ 直接選 allelic exclusion（對偶基因剔除）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
體細胞重組（V(D)J recombination）是產生抗體「多樣性」的機制，讓不同B細胞能辨識不同抗原，而非確保「單一特異性」。重點搞反了。
B✕
體細胞超突變發生在生發中心，針對抗原刺激後微調抗體親和力（親和力成熟），與「單一特異性」無關，反而會讓抗體序列變化。
C✓ 正確
對偶基因剔除：B細胞只表現來自父方或母方其中一條染色體的Ig基因，另一條被抑制。這確保每個B細胞只產生一種重鏈+一種輕鏈，即單一抗原特異性。
D✕
類型轉換是B細胞被活化後將IgM轉換成IgG/IgA/IgE等不同類型，改變的是「恆定區（Fc）」功能，抗原特異性（Fab）不變。與單一特異性的形成無關。
B細胞四大基因機制比較
| 機制 | 時機 | 目的 | 影響部位 |
|---|
| 體細胞重組 V(D)J | 骨髓發育期 | 產生多樣性 | 可變區 V |
| 對偶基因剔除 | 發育期 | 確保單一特異性 | 雙套基因擇一 |
| 體細胞超突變 | 生發中心 | 親和力成熟 | 可變區 V 微突變 |
| 類型轉換 CSR | 活化後 | 改變效應功能 | 恆定區 C |
最大陷阱是A選項。體細胞重組是讓「整個B細胞群」具備多樣性，對偶基因剔除才是讓「單一B細胞」只表現一種抗體。題目問「確保只產生一種」，方向是「限制」而非「製造變化」，要看清楚。 
